患儿发烧经灌肠治疗后死亡,村卫生室担责25%

〖壹〗、村卫生室在此次患儿死亡事件中需承担25%的责任，主要因其存在医疗过错且该过错与死亡后果存在因果关系 ，过错原因力被认定为轻微与次要作用因素之间（参与度11%-30%）
，法院最终酌情判定责任比例为25% 。

〖贰〗 、月3日下午，孙某某接受灌肠治疗后出现腹部剧烈疼痛 ，主治大夫告知家属其因新冠病毒感染致器官感染发病
，并下达病危通知书，建议转院或回家
。当日 ，孙某某被转至某省人民医院
，经会诊诊断为中药灌肠导致的直肠穿孔，并于6月4日手术确诊。

〖叁〗
、004年3月9日 ，某村村医给一名3岁咳嗽患儿灌肠后出现洗肉汤样大便，经上级医院抢救无效后死亡
，原因就是村医超剂量用药、不规范用药 。

〖肆〗 、骨髓损害 2004年3月9日，某村村医给一名3岁咳嗽患儿灌肠后出现洗肉汤样大便 ，经上级医院抢救无效后死亡
，原因就是村医超剂量用药
、不规范用药
。

母亲卵巢癌确诊到去世的过程2

〖壹〗、母亲在经过ICU的治疗后，CA125指标出现了显著的下降 ，尽管第一个疗程结束后并未完全恢复正常
，但腹水大量减少，肚子也瘪了下去 ，凝血4项的指标也有所改善。尽管母亲出现了腿酸的症状
，但她仍然坚持自己去卫生间，看似情况有所好转 。

〖贰〗 、母亲与卵巢癌抗争7年 ，最终在2022年10月11日凌晨4点40分永远离开了我
。这段日子
，是我生命中最沉重
、最煎熬，却也最珍贵的时光。2022年10月3日凌晨1：17：我回家照顾母亲的第38天 。8月27日 ，接到母亲哭着打来的电话，她说怕熬不过五天
，见不到我最后一面。

〖叁〗、治疗过程关键阶段与经验总结 初始治疗阶段症状出现：2017年6-7月，患者开始出现腹胀 、腹痛、食欲下降等非特异性症状 ，未及时重视
。确诊过程：症状持续加重后就医
，通过影像学检查（如CT
、MRI）和肿瘤标志物检测（如CA125）确诊为卵巢癌末期。

〖肆〗、确诊晚期：2017年清明节，张姐通过B超和CT确诊卵巢癌晚期 。因母亲曾患乳腺癌三年半后去世 ，她联想到自身病情
，陷入绝望，甚至准备交代后事
。术后第一坎：肠梗阻的生死考验 术后并发症：手术顺利完成后第三天 ，张姐因术后进食过多且活动不足
，第四天出现剧烈腹痛，确诊为肠梗阻。

〖伍〗 、卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤 。卵巢癌有起病隐匿 ，早期不易发现
，易转移，预后差等特点
。占所有妇科恶性肿瘤的15%左右。卵巢恶性肿瘤的发病率在女性常见恶性肿瘤中所占的百分率为4-6% 。在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位 ，次于宫颈癌和宫体癌
。

成都治疗肛周脓肿(肛瘘肛漏)全程

成都治疗肛周脓肿（肛瘘/肛漏）的全程包括确诊
、术前准备、手术 、术后护理及康复等环节，需选取权威医院并遵循医嘱完成治疗。以下是具体流程及注意事项：确诊与医院选取症状表现：肛周脓肿初期表现为肛门附近肿块
，按压有胀痛感，可能伴随发热或排便困难 。若未及时治疗 ，可能发展为肛瘘
。

手术治疗：瘘管切开术适用范围：主要适用于低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深部以下）
，因手术仅损伤外括约肌皮下部和浅部，不会导致肛门失禁。手术步骤：探查内口：通过注入美蓝溶液或探针确定瘘管内口位置 ，明确瘘管走行及与括约肌的关系 。若内口难以定位
，可将可疑肛窦作为处理对象。

患者因低位单纯肛瘘反复发作且保守治疗无效，最终选取手术治疗；混合痔1度症状较轻 ，但肛瘘的长期不适与感染风险是手术主因
。

局部坐浴：是常见的非手术治疗方法
，可使用1：5000高锰酸钾溶液等进行温水坐浴，每天2 - 3次。其作用是清洁局部
、促进血液循环 ，减轻炎症 。手术治疗手术是根治肛瘘的主要方法
，具体术式需根据肛瘘的类型、复杂程度等进行选取：挂线疗法适用情况：适用于单纯性或复杂性肛瘘，尤其适合儿童肛瘘患者
。

坐浴通过温水坐浴（水温约40℃ ，每次10-15分钟）可促进肛门周围血液循环，缓解肿胀和疼痛。坐浴后需用干净毛巾擦干
，保持局部干燥 。 手术治疗针对复杂或反复发作的肛漏，手术是主要治疗手段
。

痔疮(混合痔)内剥外扎手术日记

〖壹〗 、混合痔内剥外扎手术日记·Day1：术前准备与灌肠挑战术前检查与住院手续检查项目：按门诊要求完成尿常规
、血常规、胸部CT 、核酸检测
、乙状结肠镜（乙镜）、B超等检查。挂号与评估：早8点空腹到医院 ，挂内科 、肛肠科、麻醉科普通号
，分诊台报到后进行术前评估，结果提交门诊大夫安排住院 。

〖贰〗
、患者于2017年11月因饮酒后痔疮急性发作 ，诊断为混合痔伴肛裂
，于12月1日接受传统外剥内扎术，术后经历疼痛、排尿异常及排便困难 ，至术后5两小时状态逐步恢复
。手术背景与术前准备 患者因饮酒导致痔疮急性发作
，出现痔核脱出无法回纳 、行走困难，经检查确诊为混合痔伴肛裂 ，因症状严重选取手术治疗。

〖叁〗
、岁进行的痔疮手术为外剥内扎术
，手术及术后恢复过程较为痛苦，但近来处于逐步恢复阶段 。具体说明如下：手术背景：患者自幼有长时间蹲厕、熬夜 、嗜食辛辣等不良习惯 ，高二时出现大便滴血症状，但未及时手术
。随着时间推移
，痔疮流血频率增加，对工作和生活的影响逐渐增大 ，2021年体检时发现贫血。

〖肆〗
、病情发展及手术决策：起初仅少量便血未重视
，后因频繁便血导致严重贫血、心脏不适，保守治疗无效 。考虑到痔疮大出血风险及对手术疼痛的误解（听闻PPH微创手术疼痛轻） ，最终因混合痔严重被主刀医生建议采用传统痔外剥内扎术。手术全程半小时
，麻醉后无明显痛感，但术后恢复充满挑战
。

医疗纠纷案例回顾:对发热处理未遵循儿科诊疗指南,造成患儿死亡_百度...

当地在疫情期间明确规定不得私自接受发热病人 ，但田某春及卫生室违反规定
，擅自接诊发热患儿夏某谦，且未将疫情期间发热患者就诊流程告知患方 ，延误了患儿到上级医院进一步检查确诊治疗的机会。

医疗过错分析 根据《临床诊疗指南妇产科学分册》的要求
，当送检胎心监护图显示新生儿娩出前多次发生胎心减速，存在发生宫内缺氧可能或风险时 ，医院应当提高警惕，提前通知儿科到场做好抢救准备 。

死因：患者因肺部感染 、化脓性扁桃体炎输液后发生迟发性药物反应致呼吸衰竭死亡
。过错参与度：鉴定机构认定医方诊疗过错起次要作用
，参与度20%-40%。法院综合病历记录矛盾
、皮试流程违规、抢救措施有限等因素，最终判定医方承担30%责任 。

医方在此次医疗纠纷中承担50%责任 ，主要因其超说明书用药 、未履行充分告知义务及监护责任
，且过错与患者死亡存在对等因果关系
。

过错责任原则：医方因未遵循诊疗规范导致患者损害，需承担相应赔偿责任；损害填补原则：赔偿范围覆盖直接经济损失（如护理费
、残疾赔偿金）及间接损失（如精神损害抚慰金）；公平原则：通过责任比例调整平衡医患双方过错 ，避免过度加重医方负担或忽视患者权益。